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quarta-feira, 23 de maio de 2012

Cirurgia adiada...

Oi amadinhos...

Pois é, como leram no tópico, a cirurgia foi adiada. O plano de saúde tanto tentou que conseguiu adiar. Era pra ser dia 24/05, mas como o plano não enviou a autorização para o hospital, eles não puderam guardar a vaga no centro cirúrgico. Meu médico fez o que pôde, mas não conseguiu, e aí teve que adiar a cirurgia pro dia 31/05 às 09h 30min.

Ontem eu tive que ir em Salvador, no hospital, para levar os documentos com as solicitações médicas para confirmar o pré-internamento. A atendente me disse que era só pra levar o telegrama que tinha recebido do plano e os documentos que o hospital tinha me entregue. Assim fiz.

Quando cheguei lá, a atendente me disse que precisaria da cópia da liminar, com o número do processo pra juntar nos documentos do hospital... pense na raiva! Antes de viajar, eu tava com a cópia da liminar na mão! A sorte foi que pude pedir a meu irmão pra enviar pra o e-mail do hospital e deu tudo certo, aí só dependia de Dr. Marcelo confirmar a data e horário da cirurgia. Daí liguei pra ele, ele me disse que talvez não tivesse mais a vaga para dia 24, só pro dia 31.. mas que ele ia ligar pra confirmar e me retornaria. 

Fiquei um pouco triste na hora, mas depois me tranquilizei... se eu entreguei nas mãos de Deus, Ele vai fazer o melhor pra mim. Não tenho porque me entristecer ou ficar brava. A minha parte eu fiz, tudo que poderia fazer, fiz, agora é com Deus. Se Ele quis, assim, que seja!



Mais tarde, Dr Marcelo me ligou dizendo que a cirurgia estava confirmada mesmo para o dia 31/05, às 09h 30min. Perguntei sobre o que precisaria levar/comprar, ele me pediu para mandar um e-mail pra ele que ele responderia. Assim farei hoje.

O pior é que vou ter que fazer a dieta pastosa por mais uma semana... mas tudo bem, tudo vale a pena.. é só uma semana mesmo, passa rápido.

Bom, é isso pessoal, agora é só fazer a dieta, arrumar a sacola e aguardar!!

Beijocas e obrigada pelo carinho!

segunda-feira, 21 de maio de 2012

Cirurgia AUTORIZADA!!!

Oi queridos!!!

Estou super-hiper-mega-ultra feliz!!

Hoje de tarde recebi um telegrama do plano de saúde com a seguinte informação:


Sra. xxxxxxx,

Informamos que sua autorização para realização do procedimento de gastroplastia por videolaparoscopia, bem como os materiais inerentes ao ato cirúrgico, encontra-se liberada conforme determina a liminar judicial.

Plano de saúde.



Ou seja, a cirurgia está liberada pelo plano!!! Fiquei muitíssimo feliz e aliviada... corri imediatamente e liguei pra Dr. Marcelo, pra saber dele o horário, tal, aí ele me disse que ia ligar pro hospital e me retornaria.

Quando ele me ligou, disse que o plano ainda não tinha informado o Hospital da liberação e que sem isso ele não poderia confirmar a cirurgia, que eu precisaria resolver isso antes.

Assim, eu imediatamente liguei pro hospital pra saber o que fazer, isso já eram 17:50h, aí a atendente me disse que eu poderia passar um fax do telegrama que eu recebi, aí fui correndo passar, mas quando liguei pra confirmar, já não consegui mais falar, o telefone estava ocupado sempre. Mas importante é que já passei, aí amanha cedo eu ligo pra lá e confirmo...

AInnn... ansiedade mode ON!

Hoje continuo com a dieta pastosa, mas senti uma fome doida... acho que foi mesmo a ansiedade atuando... mas pelo menos comi pouco do que podia...

Estou sentindo um misto tão grande de emoções.... é alegria, é apreensão, é ansiedade... acho que isso só passa na quinta... =)

Pessoas queridas, obrigada mesmo por todo apoio e todo carinho que vocês têm demonstrado por mim, saibam que isso tem sido muitíssimo importante pra mim!! Beijos a todos!!

Boa noite.. amanhã posto mais novidades!!!

domingo, 20 de maio de 2012

Esperando..

Pois é, queridinhos...

Até agora não recebi nenhum contato do plano de saúde, mas eles devem mesmo me dar alguma notícia só amanhã mesmo.. Então... amanhã eu ligo pra lá pra saber..

Bom, eu to fazendo a dieta pastosa pré-operatória que a nutri passou... fácil não está sendo, mas ta dando pra levar sim. Eu não sinto foooome, mas saio das refeições ainda querendo comer um pouquinho mais.

O que mais tem me incomodado é a fome emocional, a vontade de comer, ainda mais com essa ansiedade que estou... E a vontade de comer um doce, um chocolatezinho... huuuummmm... Ai ai..

Nessa hora  eu paro e penso que eu preciso fazer esse sacrifício, que tenho que me acostumar porque depois da cirurgia vou passar um bom tempo sem comer essas coisas mesmo, então... foco no objetivo! 

Ain.... faltam apenas 3 dias para a cirurgia... e ainda estou na expectativa da  liberação pelo plano de saúde... e também muito confiante em meu Deus!

Boa noite e boa semana!!

sexta-feira, 18 de maio de 2012

Caso de polícia!

Oi pessoas!

Hoje tenho algumas novidades...

De manhã fui cedinho no fórum pra ver se a minha liminar já tinha sido publicada.. e ainda não tinha sido aí dei sorte que na hora que tava lá a juíza chegou e assinou a liminar e já foi automaticamente enviada a intimação para o plano, mas dessa forma eles têm o prazo de 10 dias para ler a intimação, mais as 72 horas pra cumprir a determinação, ou seja, eu não operaria na quinta. 

Aí pedi, pedi e pedi aos serventuários do juizado pra que eles passassem a intimação por fax porque aí o plano já fica ciente e autoriza logo o procedimento. Eles acabaram fazendo isso, passaram o fax, e na hora de confirmar o recebimento do fax, a atendente do plano disse que não ia se identificar e que não tinha recebido fax.. ai ele perguntou se poderia passar o fax novamente pra ela tomar conhecimento aí ela disse que não, então ele disse a ela que ela poderia não dar o recebimento, mas que ele iria certificar no processo que tinha enviado o fax e que a atendente se recusou a confirmar o recebimento. E assim fez! Pronto, agora eles já estão notificados. Amanhã eu ligo pra saber se já têm resposta..

Fui também na delegacia hoje fazer o boletim de ocorrência para que seja apurado o que aconteceu no meu contrato. Crime de falsificação de documento, falsidade ideológica... e por aí vai! Fiz todo o relato, o delegado me ouviu e pediu que informasse o endereço da corretora e do plano para que ele enviasse as intimações e marcou audiência para o dia 07/06. Só assim pra eu me proteger de um futuro processo administrativo junto à ANS. Não queria que chegasse a esse ponto, mas não tive outra escolha.

Pois é galerinha... Aos poucos as coisas vão se ajeitando... a liminar já saiu, agora é só aguardar a autorização!

Hoje eu comecei a dieta pastosa pré-operatória... Foi tranquila, apesar de ter dado uma fominha... mas to me sentindo bem sim... contando os dias... faltam só 5 dias.. Ui!!

Beijocas pessoas amadas!

Até amanhã!


quinta-feira, 17 de maio de 2012

Mais flashes

Oi amadinhos!

Vim trazer novidades sobre minha solicitação para cirurgia.

Hoje de manhã eu fui ao fórum falar com a juíza leiga do juizado especial para analisar o meu processo e deferir a liminar, aí ela me disse que já tinha lido a petição e que hoje mesmo já daria a liminar. EBA!!

Depois eu fui conversar com a corretora que me vendeu o plano de saúde e levei o contrato impresso que a atendente do plano me mandou. Quando falei com ela do que tinha acontecido, ela simplesmente não esboçou nenhuma reação. Incrível. Ainda me disse que a letra e a assinatura dela que estavam no contrato não eram dela também, que alguém tinha refeito o contrato, bla bla bla, mas que ela ia investigar o que tinha acontecido tal. (Se fosse comigo, eu tinha subido nas tamancas pra descobrir quem fez aquilo...). Aí eu disse a ela que ela tinha o prazo para me dar uma resposta até hoje, porque amanhã eu vou à delegacia fazer um Boletim de Ocorrência informando a fraude e vou prestar uma reclamação perante a ANS. Daí ela me disse que ia resolver, me pediu pra ligar mais tarde pra ela, tal.

Daí eu vim pra casa e liguei pro 0800 do plano para saber do andamento e a atendente me informou que a autorização tinha sido negada pelo plano em decorrência das divergências no contrato. Eu fiquei na minha porque já tinha ajuizado a ação, então, deixei pra justiça resolver.

Então, à noite liguei para ela e ele me disse um monte de coisa pra boi dormir, que ainda estava esperando o contrato chegar, que era normal o refazimento dos contratos (normal só se for pra ela, porque pra isso o nome disso é fraude, estelionato, CRIME), que ela tinha ligado pro 0800 e a atendente disse a ela que o procedimento não foi negado, mas estava em análise pela ANS, e que ela tinha me pedido para aguardar isso eles darem um parecer sobre isso, mas que eu como advogada saberia quais as providências que deveriam ser tomadas, ai eu disse que a única alternativa é a via judicial pra resolver esta situação.

E é isso aí, amanhã vou à delegacia (Jesus, me dê paciência pra não me estressar por lá) fazer o B.O., vou no fórum pegar a liminar e tratar de enviar para eles o mais rápido possível para que eles cumpram e eu possa fazer a cirurgia no dia 24/05, e vou também fazer uma reclamação junto a ANS informando o ocorrido e solicitando uma providência. Eu não posso me omitir nessa situação porque pode me prejudicar, bem como podem já ter prejudicado outras pessoas... vou fazer a minha parte!

Ai, gente... faltam apenas 6 dias pra minha cirurgia e ainda estou com essa pendência... apesar disso estou tranquila e confiante, esperando em Deus e fazendo a minha parte porque as coisas não caem do céu, né? 
"Esforça-te e tem bom ânimo"
Minha parte tô fazendo, agora é só o Papai do Céu fazer a dEle, conforme Sua vontade.. =)

Amanhã começo a dieta pastosa (pré-operatória) passada pela nutricionista... estou me preparando... hahaha...

Beijocas e amanhã venho com mais novidades!!

quarta-feira, 16 de maio de 2012

flash, flash, flash!!!

Pessoas do meu coração...

No último post, coloquei que cada ligação do plano de saúde é um flash... e vocês vão ver que é mesmo!!

Como tinha dito, a atendente me ligou dizendo que só estavam dependendo do pré-internamento para dar a resposta.

Daí, la fui eu pra Salvador, fiz o pré-internamento, o hospital me pediu um requerimento do meu cirurgião para fazer a consulta com o anestesista, aí dei sorte que Dr. Marcelo tava atendendo ontem, fui lá, peguei a solicitação com ele e marquei a consulta pro outro dia (hoje), tudo certinho.

Quando foi à noite, outra atendente do plano me ligou me informando que o processo da autorização para a bariátrica estava suspenso porque quando eu contratei o plano, eu não informei que tinha uma doença pré-existente, que era a obesidade. Segundo ela, eu tinha preenchido uma declaração de saúde informando que tinha 1,76m de altura e 60 (SESSENTA) kg!!


Eu disse que eu não preenchi nenhuma declaração de saúde quando contratei o plano, que não tinha assinado isso, que não tinha conhecimento desta informação, que eu nunca medi 1,76m, muito menos não me lembrava de quando pesei 60kg!!! Que tinha 1,62m quando contratei e pesava entre 80 e 85kg na contratação. 


Ela me informou que agora eu só teria duas opções: ou eu assinaria um termo de retificação da declaração de saúde, assumindo a culpa pelos erros na declaração, e tendo que cumprir a carência por mais 1 ano, ou, eles liberariam a cirurgia, mas abririam um processo administrativo perante a ANS.


Pedi a ela que me enviasse a cópias deste contrato para analisar. Ela enviou e eu pude constatar que as assinaturas constantes no contrato NÃO eram minhas, e nem as informações que constavam lá na declaração de saúde estavam corretas. Quem preencheu, colocou resposta negativa a TODAS doenças, inclusive para miopia (e olha que eu uso óculos) e para doenças metabólicas (na qual se encontra a obesidade), e estavam lá as informações de altura: 1, 76m e peso: 60kg (só faltou colocar meu sobrenome Bünchen!!!), então, respondi ao e-mail que ela me enviou informando isso, mas não obtive resposta (como sempre).


Essa retificação do contrato eu não vou assinar mesmo, não vou assumir um erro que não foi meu e ainda esperar cumprir carência por mais 01 ano para realizar a cirurgia. CONSELHO: NUNCA assine nada depois que você fizer a solicitação para a cirurgia, porque o plano de saúde pode te enganar, omitir informações e fazer você assumir uma culpa que pode não ter e fazer você cumprir um prazo de carência desnecessário!! Se o plano quiser, que abra um processo administrativo junto à ANS ou quem quer que seja. Eu não vou ser prejudicada por um erro que não cometi. 


Quando foi hoje de manhã, fui fazer a consulta com o anestesista e, como o e-mail não tinha sido respondido, liguei pro 0800 pra saber alguma resposta, aí a atendente, já não mais a mesma que me ligou, disse que iria passar as informações para o setor responsável, e começou a me fazer perguntas como se tivesse me acusando de alguma coisa, tipo perguntou se eu não sabia que tinha que fazer a perícia e por que eu não pedi pra fazer a perícia (como se a obrigação fosse minha de pedir), perguntou como é que eu assinei um contrato e não li o que tinha nele, não vi depois de assinado no contrato as informações que foram passadas... Isso me irritou um pouco, porque a obrigação desses cuidados é do plano de saúde e não do usuário!!!


Bom, resumindo: eu já tinha ajuizado a ação no dia 14/05 por causa da demora na resposta deles, agora eu vou esperar que a liminar saia pra eles liberarem a cirurgia pro sia 24/05, como esperado. Amanhã vou ao fórum falar com a juíza para deferir logo, espero que ela me compreenda. 
Não obstante, vou falar com a corretora que fez meu plano e vou dar prazo a ela o dia de amanhã para que ela resolva essa situação. Ela não resolvendo, na sexta eu vou à delegacia fazer um boletim de ocorrência (B.O.) informando o ocorrido, porque isso é crime, e vou prestar queixa junto à ANS, informando o ocorrido, alem de depois, ajuizar uma ação de indenização contra o plano de saúde.


É simples assim!


Bem, apesar dessa situação chata, eu estou tranquila, tô em paz, sabe? Creio que tudo está nas mãos de Deus e se for da vontade dEle, farei a cirurgia dia 24/05. 


Eu já fiz TUDO que dependia de mim para a cirurgia. Já fiz o pré internamento, a consulta com anestesista, já está tudo certo com o médico, já começo a fazer depois de amanhã a dieta pré-operatória... to me preparando para realizar a cirurgia para não ser pega de surpresa!! To querendo muito, desejando muito essa cirurgia... Só Deus sabe como tenho me sentido mal comigo, com o meu corpo, com os comentários negativos das pessoas... Mas é isso, no final sempre dá tudo certo!!


Ufa, post longuinho.... Beijocas e até amanhã!